前天的会诊科室里,来了一位这样的病人。
今年41岁的患者王女士,最近两个月胃出了点问题,经常觉得胀,消化不良,还有点便秘。
但她工作忙,医院,听别人说奥美拉唑是治胃病的药,于是就去药店买来吃,吃了有一个月了,没啥效果,胃胀的情况还加重。
王女士案例分析
到院做了个胃镜,诊断为萎缩性胃炎,王女士上网查了查,看到很多人说萎缩性胃炎会癌变。这下她彻底慌了,生怕自己会变成胃癌!
医生问,除了胃胀还有没有其他症状?反酸烧心有没有?
王女士说没有,只有胃胀。
这句话一下子就让医生明白了为什么吃奥美拉唑没有用了,因为她吃错了药!
王女士的胃镜检查单如下:
根据王女士的胃镜报告单,我们可以知道她的萎缩性胃炎是轻度的,并不严重,医院做个碳-14呼气测试,检查是否感染幽门螺杆菌,若有感染即予以根除。根除后王女士萎缩性胃炎癌变的几率几乎为零,不需要再做其他治疗,做好随访即可。
为什么吃了"万能胃药“却得不到缓解呢?
这是因为,奥美拉唑属于质子泵抑制剂,主要是通过抑制胃酸分泌来改善反酸、烧心一类的病症,而王女士只有胃胀,很明显是消化不良、胃酸分泌少导致的,所以她应该服用的是促胃动力药。
那么胃药,到底怎么吃才好呢?
要想吃药的效果好,要做到下面3个点:
01看对病
如果我们的饮食和生活习惯都比较健康正常,但还是经常出现胃痛胃胀,或者反酸腹泻之类的症状,医院做个检查,看一下胃到底发生了什么病变,结合原因再遵医嘱来治疗。
02选对药
什么病吃什么药。网络上也有句话叫“甲之砒霜,乙之蜜糖”,再好功效再强的药,也要对应症状才能发挥,否则可能还会给我们身体带来危害。
胃病也是如此,具体服用药物,要根据我们的症状来选择:
Ⅰ促胃动力药:吃饭以后严重,胃胀、吃一点就饱为主
Ⅱ质子泵抑制剂:吃饭以后好点,烧心、胃痛为主
Ⅲ消化酶和益生菌:辅助治疗胃胀、不想吃东西为主
03吃对药
药选对了,好好吃药也很重要。饭前还是饭后吃?跟哪些东西或药物不能一起吃?吃完最好不要干什么?这些都会对药物疗效产生影响。
常见的胃药的服用方法为:
①中和胃酸:饭后1小时到1个半小时吃
②黏膜保护:两顿饭之间、睡前吃,效果最好
③促进动力:饭前半小时吃,效果最好
④质子泵抑制剂:饭前或空肚子时候吃,效果最好
胃肠调养的日常细则
所谓胃病“三分治七分养”,最关键的是要在生活细节上彻底去除致病原因,不然的话,即便是好转了,还会复发。
1、少吃油炸、腌制食物:
2、少吃生冷、刺激性食物:
3、规律饮食、定时定量、温度适宜、细嚼慢咽、饮水择时、注意防寒;
4、避免刺激:不吸烟、少喝酒
5、补充维生素C、B族等。
6、不要有精神压力,及时舒缓焦虑、抑郁、紧张等负面情绪。
医院
胃肠、肛肠疾病久拖不医,易引起多种并发症,一定要引起重视,养成良好的卫生习惯和健康饮食。一旦有症状存在,务必定期进行胃肠、肛肠疾病筛查,早预防、早发现、早治疗。医院
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