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腹痛胀气,乱吃抗生素,大错特错这份l [复制链接]

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腹痛胀气,凭直觉判定自己得了急性胃肠炎,莆田的糖尿病患者自作主张吃了几天抗菌药,结果发现吃错药。医生提醒,服用降血糖药产生副作用,应直接求医,避免身体受伤害。

前一段时间,来自莆田的老王,因疫情等原因减少了户外锻炼,用餐后血糖偏高,于是在医生的指导下,在处方中首次增加了拜糖苹片(阿卡波糖)降血糖。

可在用药的当日,老王就觉得肚子有点不舒服,大便次数增多、腹痛、胀气、排气,次日还有点腹泻,他以为是吃了不干净的食物患上急性胃肠炎。按照自己的老经验,他自行服用了家中备有的氟哌酸(诺氟沙星),却始终不见效果。

老王随医院就医。该院陈国庆主任药师介绍说,在排除了急性胃肠炎的可能后,通过用药分析和对患者的仔细询问后,推断出老王的胃肠道不良症状很可能是服用阿卡波糖片导致的胃肠道反应。

由于老王体质过于敏感,医师停用了阿卡波糖片,改用其他类别糖尿病用药,之后几日老王的腹痛、腹泻等症状逐渐减退并消失,血糖也逐渐趋于理想。

服用这类降血糖药需注意

陈国庆介绍,像这类主要治疗餐后血糖过高的药物,有阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等,这些药物是临床常用α-糖苷酶抑制剂,通过抑制小肠上段的葡萄糖苷酶来降低血糖。

患者在服用这些药物时,可能会带来像老王一样的胃肠道副作用,无需过度处置,在必要时求助医师或药师。

他告诫说,特别不要滥用或误用氟哌酸,氟哌酸(诺氟沙星)是抗菌药物,需要有医师的处方才可以使用。

另外,陈国庆提醒患者服用降血糖药时要注意以下几点:

一、在服用时应于饭时前几口与食物同食,为了方便记忆一般与第一口饭同服;

二、由于肠道的葡萄糖苷酶受抑制,若出现低血糖症状时建议使用葡萄糖纠正效果更快更好;

三、患有明显肠道功能紊乱、吸收障碍、肠梗阻、肠溃疡等的患者不可以使用;

四、这类药品需要遮光、密闭、25℃以下保存,尤其要注意容易吸潮变质,包装内取出后应尽快服用。

口服降糖药及其副作用

在用药的过程中,糖尿病患者需要全面了解降糖药,降糖药分为口服降糖药与胰岛素类注射制剂。

小编特别整理了几类常用口服降糖药可能会产生的副作用情况,请有需要的人,快点收藏好。

类别

代表药物

副作用

磺脲类

格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等

低血糖、头晕、紧张,个别出现过敏、白细胞减少等

格列奈类

瑞格列奈、那格列奈

低血糖、体重增加、头痛、上呼吸道感染等

双胍类

二甲双胍

胃肠道不良反应、恶心呕吐、少数出现皮疹、维生素B12缺失等

噻唑烷二酮类药物

罗格列酮、吡格列酮等

水肿、低血糖、少数出现心力衰竭、头痛等

DPP-4抑制剂

西格列汀、沙格列汀、维格列汀等

鼻咽炎、低血糖、头痛等(不同药物副作用不同)

SGLT-2抑制剂

达格列净、恩格列净

泌尿生殖系统真菌感染、血脂异常等

α-葡萄糖苷酶抑制剂

阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇

胃肠道不良反应,少数出现血清转氨酶升高

文字:东南快报郑艺宁通讯员陈宇娟

部分文字来源:医脉通内分泌科

图片来源:新华社、自由摄影师*毅

编辑:林奇郑艺宁

监制:陈懿萍

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