门诊案例长期的饮食不规律,且出现口苦 [复制链接]

患者基本情况

患者：吴先生年龄：30岁症状：口苦、胃胀、腹痛、呕吐

昨天门诊来了一位患者，是在同事介绍陪同来到我院，坐定后先生将自己的情况进行自述，听后柳主任大致明白这位患者来院的原因了，具体情况是：之前身体一直是比较好的，但是由于去年换了一份销售相关的工作，平时基本上都是在外面并且经常会出差，时常一日三餐都是外卖或者餐馆，有的时候工作压力大经常会晚上和同事们聚在一起吃夜宵，就是这个的情况一直持续到前几个月，开始老觉得自己胃不舒服，总是会感觉肚子胀痛、打嗝，尤其是早晨起来感觉嘴里发酸、发苦，吃什么都没有食欲，所以经过同事的介绍来看看，想了解一下是怎么回事！

随后主任依次为患者检查了舌苔，做了胃肠道的听诊和触诊。

这位患者舌苔略发*发厚，有口气；触诊时肚脐上方压痛明显，敲击肚子有砰砰声。由于患者体征明显，柳主任建议患者进行无痛胃镜检查。

做无痛胃镜第一步是要空腹，患者表示他最近胃口差，每顿吃不了多少，而且不能吃难消化的食物，否则胀的更厉害，所以符合无痛胃镜前空腹标准。因此在同事的陪同下做完了检查，以下就是检查结果。

为什么会出现反流呢？

最终检查结果为胆汁反流性胃炎。说到底，基本上都和胆汁反流有关。那为什么会出现胃酸、胆汁反流呢？

柳主任给出了答案：

首先患者在胃镜检查前做了幽门螺杆菌检测，结果为阳性，说明患者感染有细菌，这和他喜欢外出聚餐有关，幽门螺杆菌很容易在人之间传染。幽门螺杆菌多出现在幽门部位，容易引发幽门炎症，导致幽门功能失调，胆汁反流；

同时，由于幽门螺杆菌是导致胃病的主因之一，会造成贲门功能异常，出现胃酸、胃内容物反流

其次，患者平时饮食上的不规律，所以消化道内括约肌易发生松弛，进而难以正常闭合，难以约束胆汁、胃酸等向上反流，造成反流性胃炎。

最后，和患者的饮食习惯有很大关系，暴饮暴食、吃得过饱、喜食辛辣刺激等，都会对胃黏膜造成伤害。尤其是长期维持这种不良饮食习惯，比常人更容易被胃肠病盯上。

医院建议

规律饮食+彻底杀灭幽门螺杆菌，是康复的第一步。有不适症状的患者，做胃镜的同时一定要查幽门螺杆菌，若有细菌，彻底杀菌才能防止疾病反复。