从西北来锡求学的小刘性格温和，成绩也好，颇受老师、同学的喜爱，但有一个问题一直困扰他，从高中开始，小刘就经常出现腹胀、呕吐、吃不下饭的症状。父母开始以为是孩子得了肠胃病，但反复做了CT、B超、胃镜、肠镜等多种检查，均未检查出明显异常结果。此后3年多，小刘随父母辗转老家、西安、医院就诊，结果，呕吐没看好，小刘的情绪和精神状态却每况愈下，成绩也受到影响。
反复呕吐、久治不愈
不是“胃病”是“心病”
上大学后不久，小刘又一次“犯病”，父母急忙从老家赶来陪护。医院消化内科。这次的结果与过往3年一样，检查无异常，治疗也效果不彰。医生在详细询问小刘病史后，建议小刘父母医院的心理科咨询一下。小刘父母看着饱受折磨的儿子，最终下定决心前往无锡市精神卫生中心寻求帮助。
接诊的是心理咨询与心理治疗中心的陈哲医生。陈哲在问诊过程中发现，小刘是幺儿，上面还有2位姐姐，家庭条件优越，但父母有重男轻女的观念。小刘自幼十分受宠，父母对他百依百顺，而小刘自己则表面性格温顺随和，实质十分任性随意。例如，他胃胀呕吐吃不下正餐，却能吃下零食。陈哲发现，其实不光小刘，他的大姐也存在神经性厌食症。小刘姐弟三人年纪相差不大，存在潜在的多种竞争，父母对子女的平衡不当，致使子女出现心理疾病。最终，小刘被诊断为“躯体症状及相关障碍”，经过药物、物理、个体心理和家庭心理等联合治疗，小刘的胃胀呕吐等躯体障碍相关症状明显好转。
躯体无缘由反复不适
可能患上“躯体症状及相关障碍”
陈哲介绍，“躯体症状及相关障碍”是以各种躯体不适症状作为主要主诉，虽多方就医，经各种医学检查证实无器质性损害或明确的病理生理机制存在，但仍不能打消其疑虑的一类神经症。有大量证据表明，该病是与心理因素或内心冲突密切相关的精神障碍。陈哲表示，虽然他在临床工作中经常遇到的躯体化患者年龄偏大，实际上通过回溯发现，躯体症状及相关障碍起病年龄大多较早（小于30岁），常为慢性波动病程，因此很容易被漏诊、误诊。
陈哲医生提醒：“当患者出现某些躯体不适，经检查不适部位无异常，且治疗半年以上未见明显好转时，应考虑是否患上躯体症状及相关障碍，及时到专业的精神、心理治疗机构就诊。”
来源：无锡市精神卫生中心
编辑：顾明
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