经常见到这样的患者，说自己胃胀，问应该用点什么药。我之前一直跟大家讲，中医治病首先要辩证，你不问青红皂白，不分病因，随便给患者用一些药，轻的可能没有效果，重的就会加重病情。
你像胃胀这个问题，临床根据形成的病因病机不同，分为若干种证型。我们常见的有痰湿中阻引起的，寒热错杂引起的，肝郁气滞引起的，脾胃虚弱引起的，胃阴不足引起的，外寒内滞引起的，饮食停滞引起的等等。而且每种证型的症状也各有特点。
1.痰湿中阻：脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。
治法：燥湿健脾，化痰理气。
方药：二陈平胃散加减。
2.寒热错杂：心下痞满，纳呆呕恶，嗳气不舒，肠鸣下利，舌淡苔腻，脉濡或滑。
治法：辛开苦降，寒热平调。
方药：半夏泻心汤加减。
3.肝郁气滞：脘腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，或吐苦水，大便不爽，舌淡红苔薄白，脉弦。
治法：疏肝解郁，和胃消痞
方药：越鞠丸合枳术丸加减。
4.脾胃虚弱：脘腹胀满，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言，舌质淡苔薄白，脉细弱。
治法：补气健脾，升清降浊。
方药：补中益气汤加减。
5.胃阴不足：脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。
治法：养阴益胃，调中消痞。
方药：益胃汤。
6.外寒内滞：脘腹痞闷，不思饮食，嗳气呕恶，恶寒发热，头痛无汗，身体疼痛，大便溏薄，舌苔薄白，脉浮紧。
治法：理气和中，疏风散寒。
方药：香苏散加减。
7.饮食内停：脘腹痞胀，进食尤甚，爱腐吞酸，恶食呕吐，或大便不调，矢气频作，臭如败卵，舌苔厚腻，脉滑。
治法：消食和胃，行气消痞。
方药：保和丸加减。
以上就是我们常见的引起胃胀的主要病因，以及治法方药。胃胀的基本病机是中焦气机不利，脾胃升降失职。所以在治疗上以调理脾胃升降，行气除痞为基本法则。再根据虚、实、寒、热等加以不同的治法。