“做胃镜是一种怎样的体验？”这是知乎上一个热门的帖子。
“略恐怖、有点吓人、很紧张……”大部分答案不外乎这些。在医院中，胃镜是最常被患者们拒绝的检查项目之一。
但是，病从口入，百病首当其冲就是胃病，我们身边也越来越多的人饱受胃病之苦，到了体检季，很多人的体检报告上都有不同程度的消化系统损伤，加上胃癌发病率居高不下，越来越多的人知道，该做胃镜的时候那是“躲也躲不掉的”。
那么，胃镜到底是怎样的一种检查？哪些人是必须要做的？胃镜到底有没有那么“可怕”呢？我们来听听专家怎么说。
胃镜检查，也叫“食管、胃、十二指肠检查”，是消化科医生常用于检查上消化道病变的首选方法。通过胃镜可以实时反映检查部位的真实情况，必要时，还可以针对可疑病变行病理活检和细胞学的检查。
胃镜是一条黑色塑料包裹导光纤维的细长管子，前端有内视镜头，直径约1公分。医生在检查过程中会将胃镜沿着受试者的口腔缓慢放至舌根部，并依次检查食管→胃→十二指肠（球部及降段）。检查过程约5-10分钟，若需活检切片，检查时间会适当延长。
医生，我需不需要做胃镜？
是不是需要？我们先来看看为什么要做胃镜。
诊断各类上消化道疾病胃镜检查，可以清晰地观察食管、胃、十二指肠球部和降段的黏膜，用来诊断或排除上消化道炎症（反流性食管炎、慢性胃炎）、溃疡、肿瘤、息肉、憩室、食管胃底静脉曲张、消化道狭窄、畸形或异物等。
哪些人需要做检查呢？
如有以下情况，包括胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难、中上腹不适或胀痛、早饱、纳差、消瘦、呕吐和呕血、黑便等上消化道出血，胃镜检查可快速作出定性和定位的诊断。
上消化道病变的术后都应该行胃镜检查随访。
尤其对于上消化道出血者，有条件的应在出血后24-48小时内作紧急胃镜检查。
胃癌诊断的“金标准”我国是胃癌高发国家，根据年中国癌症数据报告，我国每年胃癌预估新发病例67.9万例，死亡病例49.8万例，其发病率和死亡率在恶性肿瘤中均居第2位，而我国胃癌新发病例和死亡病例约占全球42.6%和45.0%。胃镜检查是胃癌诊断的“金标准”，对胃癌风险人群进行筛查是行之有效的早诊早治策略和方法。
胃癌筛查人群：中国胃癌筛查目标人群为≥40岁，且符合下列任一条者，就应该做胃癌的筛查。
1.胃癌高发地区人群
2.幽门螺旋杆菌（Hp）感染者
3.既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前病变
4.胃癌患者一级亲属
5.存在胃癌其他风险因素（如吸烟、重度饮酒、摄入高盐、腌制饮食等）
6.血清学筛查提示血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）降低，血清胃泌素升高（G-17），及血清肿瘤标志物升高（CEA、CA19-9、CA72-4、CA、CA）
医生，做胃镜难受吗？我害怕！
其实胃镜检查也分为很多种，根据每个人的病情和耐受情况，医生会进行相应的选择，并不那么“可怕”。
无痛胃镜“无痛胃镜”其实是麻醉胃镜，它主要通过给受检者进行麻醉的方式，使其在意识模糊的情况下完成检查，从而减轻传统胃镜检查的痛苦。胃镜检查开始前，先由麻醉医师对受检者实施麻醉，使其迅速进入镇静、睡眠状态。接着，内镜医师会利用一根导光纤维，将内窥镜从受检者口腔伸至食道、胃、十二指肠（像是把医生的视觉延伸到内脏），从而清楚地观察到上消化道内各部位健康状况。正常的无痛胃镜检查时间全程在20分钟左右，如果有病变的话，则需要针对病变做活检或一些治疗，时间相对长一点。医生，我要多久做一次胃镜检查
这个要因人而异，多久做一次胃镜，需要咨询你的主治医师。
一般来讲：
1、第一次胃镜检查的结果很重要，如果第一次检查胃镜结果是浅表性胃炎，没有任何不舒服可无需复查，若出现腹部不适则应进行复查。
如果第一次胃镜有问题，可能就需要定期复查，治疗以后再观察病情的变化。
2、慢性萎缩性胃炎应定期复查：
①一般情况下，轻度萎缩性胃炎患者应每五年复查1次胃镜；
②中度萎缩性胃炎患者应每3年复查1次胃镜；
③重度萎缩性胃炎患者则每1年复查1次胃镜。
3、如果在萎缩性胃炎的基础上发现肠化、异型增生，则更应该及时复查胃镜：
①轻度的异型增生者需要在1年以内复查；
②中度异型增生应该在3个月内复查；
③重度异型增生者往往不能除外已经存在癌变，需要立即复查并进行治疗。
4、如果有胃溃疡的患者，即使活检是良性的，也建议3个月左右复查。
5、如果是胃癌术后患者，一般半年复查一次，以后逐渐延长间隔时间。
您做过胃肠镜检查吗？最近一次做胃肠镜检查是什么时候？温馨提示不管您有无消化道症状
无痛胃肠镜检查，
40岁应该做，50岁必须做！
发现胃肠不适要及时就医，别让胃病常伴身边！在生活中，如果当你或身边的朋友/亲人出现“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状时，记医院进行胃肠检查，预防胃肠病变发生。切记不可拖！
早发现，早诊断，早治疗！
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