患者一般描述的时候主要描述自己认为最重要的症状,比如她自己觉得胃胀不消化,用了很多药后不能缓解,她就会认为主要是这个,并不会联想到其他原因引起的胃胀不消化。
而这有可能是心阳虚,不能温运脾阳,导致脾胃蠕动缓慢引起的不消化。也有可能是心情抑郁,情志不畅,肝气郁结,肝木克土,肝郁脾虚导致的不消化。只有针对其病因源头进行治疗,才能一次性彻底解决所有症状。单纯服用帮助消化药,往往只是隔靴搔痒,并不能根本解决问题。
***,女,44岁,体重:56公斤,
-6-21
胃胀,饭后不消化,不动的感觉,以前晨起干呕,吃东西就不消化,吃茯苓后能吃饭,
容易困,心脏酸闷,无心慌气短,在口服Q10,全身怕冷,胃不凉,嗳气。
头发白。痛经,喜欢暖。有时候睡眠不好,手脚无水肿。大便以前偏稀,最近服用茯苓后好转。无头昏头晕。嗓子痒。
诊断:心脾阳虚寒湿
治疗:温通心阳,健脾化寒湿
处方:
桂枝12炙甘草12人参10干姜小茴香12厚朴12炒枳壳10苏梗10白术茯苓制半夏12
生姜3片大枣3个掰开
6副,每天一副
煎服方法:
先浸泡半小时,然后开始熬,水开后煎20分钟,
一副药煎两遍,两遍的药汁兑在一起,分早晚两顿饭后服用
禁忌:
禁食寒凉,螃蟹
-6-26
胃胀好多了,不干呕了,左侧胁肋后面。以前心脏酸,这两天有点舒服,很有劲。嗳气消失。
去年手术,左侧卵巢有点酸胀,例假明显。昨天有点大便次数多。一天4次。很稀。
睡眠好多了。一觉到天亮。舌淡红,苔薄白。
诊断:心脾阳虚寒湿
治疗:温通心阳,健脾化寒湿
处方:
桂枝12炙甘草12人参10干姜小茴香12炒枳壳12苏梗10白术茯苓制半夏12当归10
生姜3片大枣3个掰开
6副,每天一副
按:
本案患者既有胃胀不消化,肠胃不动的感觉,饭后犯困,同时有心脏酸闷,全身怕冷的情况,睡眠差。显然是心阳虚,不能温运脾阳,也就是心脏功能较差,引起脾胃动脉供血供氧不足,治疗需要温通心阳,以健脾阳。随着心阳温通,不但心脏酸闷消失,胃胀等证也随之全面消失。这也就是中医治病求本的思维。
厚朴的