45岁的李先生得了痛风不忌口，发作起来就靠吃止痛药来止疼，直到吃出肾衰竭需要透析，才悔不当初。李先生家住后湖，患有痛风十余年，明知道海鲜等食物不能碰，但还是经受不住美食的诱惑，痛风一发作就吃止痛药，医院正规治疗。上周，他和朋友晚上去宵夜，吃了一些海鲜烧烤，当晚过足了嘴瘾，但痛风也随之找上门。他觉得全身关节疼痛难忍，为图省事就去药店买了点止痛药吃，每次服下两三粒，连续吃了天。后来，他不仅小便解不出来，还出现了全身浮肿，医院就诊。经检查发现，肌酐值高达μmol/L，是正常人的近0倍，医生诊断其为慢性肾衰竭，需要血液透析治疗。经医生询问病史，判断发生慢性肾衰竭与他长期高尿酸血症以及乱吃止痛药有很大关系。得知这一情况，李先生后悔不已。*闰月大夫提醒：痛风患者不要养成“一痛就吃止痛药”的习惯，治疗痛风关键在于调整饮食习惯和规范化的降尿酸治疗。接下来，给大家列出各个时期痛风患者如何用药！痛风患者急性发作如何用药？患者在痛风急性发作期其受累关节会出现红肿、发热等临床症状；对此应采取秋水仙碱及NSAIDS，使用时间为患者炎症症状全部消退。0、秋水仙碱秋水仙碱可抑制白细胞趋化、黏附、吞噬；减少前列腺素和白三烯的释放；既往曾使用秋水仙碱治疗痛风急性发作，起效剂量与中*剂量相等，但是因其副作用大，近年来该方法已经被淘汰。各风湿病指南均提出使用小剂量秋水仙碱来预防降尿酸过程的痛风小发作（也就是*闰月大夫常说的“溶晶反应”）。02、非甾体类抗炎药（NSAIDS）非甾体类抗炎药通过抑制前列腺素的合成而抗炎、镇痛，且能抑制尿酸盐结晶的吞噬。NSAIDS抗炎药主要分为两种；其一是选择性COX-2抑制剂，主要包括：依托昔布及塞来昔布等对COX-2给予控制，避免患者出现胃肠道损伤的不良发应发生；此药物也可适用于消化道高危因素的患者，其使用过程中要密切观察患者的心血管系统的不良发应发生，随着患者的症状减轻，可适当减少用药量。其二是非选择性COX抑制剂，主要包括萘普生和双氯芬酸钠，其多数出现不良反应为胃肠道症状。痛风患者缓解期如何用药？
0、痛风胶囊
痛风胶囊是一种中成药，主要成分有车前子、川牛膝、延胡索、龙胆、*柏、赤芍、泽泻等。痛风胶囊可以很好的治疗痛风导致的关节肿胀疼痛，是治疗痛风最好的中成药，没有明显的副作用，适合多种类型的痛风患者使用。02、碳酸氢钠片碳酸氢钠片作为碱性药物，过去我们经常口服用药治疗因为胃酸过多导致的"烧心"。但其疗效维持时间很短，与胃酸发生化学反应后产生二氧化碳，反过来又刺激胃酸分泌，并引起胃内压强增加，胃胀、嗳气等不良反应。随着质子泵抑制剂（拉唑类药物）等药物的使用，碳酸氢钠片已经不能当做胃药使用。从现在情况来看，碳酸氢钠片用途主要有两个：
、作为碱性药物，治疗轻度代谢性酸中*，比如慢性肾衰竭患者代谢性酸中*的治疗；
2、碱化尿液，用来预防尿酸性肾结石。正常人的尿呈弱酸性，pH值为6左右，当pH值在6.75时，尿酸90%为游离状态，而当pH值降低到4.75时，90%以上的尿酸就形式尿酸盐，沉积在肾脏形成尿酸性肾结石。0、苯溴马隆苯溴马隆适用于原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症患者。由于其半衰期较长，故每天只需一次，早餐后服用。使用时也须从小剂量（每日25mg）开始，常规治疗量是每日50mg～00mg，伴痛风石的患者用量可增至每日50mg。苯溴马隆不良反应较少，偶有胃肠道反应、皮疹等，罕见肝功能损害。有肾结石或者有严重肾功能损害者禁用。用药期间患者需大量饮水（每天ml以上）以增加尿量，同时配合服用碱性药物（小苏打等），以避免排泄尿酸过多而形成尿路结石。更多精彩推荐：“痛风界”当家掌门，全球唯一一款对肾脏无副作用的痛风药！小苏打原来还能降尿酸？教你碳酸氢钠片的正确使用方法，痛风可以治愈了！痛风有救了！世界上治痛风最好的药，种中医治疗痛风偏方预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇