某女士，55岁，主诉：反复胃脘胀痛1年余，加重10余日。
平素易生气，常有胃脘胀痛，伴乏力纳差，近日又因生气，致两胁胀满、疼痛加剧，食欲不振，口苦呃逆，便秘不畅，舌苔淡白，舌中央腻，面色萎*偏暗，脉缓弱。经胃镜检查示萎缩性胃炎(轻到中度)。病机：该患者经常心情不畅，致肝气郁滞、疏泄失职，滞郁胃脘，则胃脘胀痛、呃逆恶心，不思饮食，滞郁两胁，则胁胀口苦，隐隐作痛。治则：疏肝解郁、和胃健脾。方用拂郁安胃汤加减。药方：香附12g，郁金10g，柴胡10g，白芍10g，陈皮10g，炒白术10g，枳壳15g，蒲公英15g，焦三仙各10g，合欢皮12g，木香5g，炙甘草6g，7剂水煎服。二诊：患者胃脘胀痛感减轻，饭量增加，情绪有所好转，但两胁仍有隐痛，偶有呃逆，便秘如故，舌中厚腻变薄。以前方加减，去焦三仙、炒白术，加紫苏梗12g，青皮6g，白术20g，枳壳减为10g，7剂水煎服。三诊：其胃脘及两胁胀痛已不再明显，呃逆、便秘均已正常，精神较前明显好转。上方继续加减服用半月后，改制水丸口服治疗，药方：*芪20g，莪术10g，云茯苓12g，*参15g，白术15g，香附12g，郁金10g，白芍10g，陈皮10g，枳壳10g，蒲公英15g，砂仁10g，合欢皮10g，山药15g，炙甘草6g。制成水丸，每次6g，每日3次，饭前冲服。半年后复查胃镜正常，诸证悉除，面色红润，体重增加。注：药物仅供参考，切勿自行服用，如有需要请在专业医师或药师的指导下服用。(图文来源于网络，如有侵权，联系删除)
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