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TUhjnbcbe - 2021/6/30 22:27:00

主诉:现在最不舒服的情况是什么:腹胀,嗳气,反酸。

病史:肠胃镜-胃下垂,胃粘膜红肿,胆汁反流,食道炎!晕时眩转!晕的时候有眼花!

查体:舌红,苔薄白微*,中有裂纹,边有轻齿痕,尖有红点,面色略晦暗,有色斑,睑白边红,有怕冷,怕风。

刻诊:出汗少,手脚部出汗,出汗后怕风吹汗凉,吃热的就出汗,晚上睡觉下半夜有时出汗,干活跟多或者激烈运动才出汗。

头有晕,耳鸣,偏头痛(不经常),去医院治疗过眩晕(表束),晕时眩转!晕的时候有眼花!有痘痘(外结、里热),红色,个头小,不多,在额头,下颌!

刷牙流血(伤血)有口臭,口苦,口干,口渴,口黏,时好时坏,不经常!(里热)腰痛!(表束)有痔疮!手脚冷!小腿后面皮肤温度凉凉,

大便是前干后稀烂!次数每天一次,小便次数上午多,量多,色深*(里热、淡饮)不起夜。犯胃病的时候,胸闷,心口不舒服,后背疼表束!肚子胀气,肚子发凉怕风!睡觉一定要盖肚子!里寒,打嗝,胃胀(里虚),最近右肋下痛,吃药有所缓解,嗳气泛酸(里热、水饮),时有肠鸣音,饮少,饮热,习惯多喝水,胃不疼的时候胃口饭量好!耳鸣,听力可,睡眠时好时坏,伤营,生完孩子后月经提前,月经天数26,量少(血少),不疼痛,有血块(里结),颜色开始结束黑。白带量少,色可无异味。曾做过肠胃镜-胃下垂,胃粘膜红肿,胆汁反流,食道炎!头发特别容易油腻(水饮),皮肤除了后背,额头,不油腻,多白痰(水饮),晨起容易恶心!

表寒、表束、中风轻、伤营、

伤血、血少、里寒、里虚、淡饮、溢饮

里热、里结里燥、外结,

太阴阳明合病

类厥阴病

甘草泻心汤,

,服药五天后反馈胃胀嗳气缓解明显,

,复诊反馈胃胀反酸嗳气缓解80%;二诊甘草泻心汤续服

薛叁晓

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