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TUhjnbcbe - 2023/9/10 4:11:00
北京中科白殿疯病医院 https://mjbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy_js/

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:陈女士通过多次胃镜检查都未查出任何症状,但平长总会出现胃胀嗳气等症状,最后通过14c呼气试验发现,幽门螺旋杆菌呈阳性造成感染,在四个星期的中西合并治疗之后,该患者病症都已痊愈,幽门螺旋杆菌也彻底清除。

女40岁

幽门螺杆菌感染

医院

年4月20日

奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林、克拉霉素、果胶铋、中药汤剂;

24天

患者病症以痊愈,幽门螺杆菌清除。

一、初次面诊

陈某比较瘦,平时吃的也挺多的,就是体重一直不见增长,消化也不好,吃点不好消化的食物就会出现胃胀嗳气等症状,也做过好多次的胃镜检查,都没有什么大问题,自己也吃过很多助消化、健脾等功效的药物,感觉症状也没有明显缓解。最近又有些消化不良,胃胀难受,所以来到我科门诊,想吃点中药调一调脾胃。经过问诊后,发现陈某从来没有查过幽门螺杆菌的相关检查,所以,建议陈某进行检查。做了14C呼气试验发现阳性,提示存在幽门螺杆菌感染。

二、治疗经过

来院后进行了详细的查体:胃区压痛(+),全腹无反跳痛,墨菲征(-),肝区叩击痛(-),腹部明显的胀气。自述半年前胃镜检查结果是非萎缩性胃炎。查C呼气试验提示阳性,存在幽门螺杆菌感染。消化系彩超提示未见异常。

患者诊断明确:幽门螺杆菌感染。

患者来院时有为胃胀、嗳气等消化系统症状,且患者胃镜检查有非萎缩性胃炎,所以建议患者进行幽门螺杆菌清除治疗。根据患者自身情况,提出以下治疗方案:质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶胶囊、抗炎药阿莫西林胶囊及克拉霉素片、黏膜保护剂果胶铋四种药物形成根除幽门螺杆菌的四联用药方案,疗程10天;又望闻问切患者属于肝郁脾虚证,故给予中药汤剂口服以疏肝理气、健脾和胃治疗。患者同意治疗方案,并积极配合治疗。并告知患者在服用果胶铋及中药汤剂的时候会出现大便色黑,不用过度担心。

三、治疗效果

患者用药治疗后胃胀、嗳气等消化系统症状都减轻了。用药10天后症状基本缓解了,嘱患者停用四联药物,1个月再次复查14C呼气试验。停药后发现幽门螺杆菌阴性。患者很高兴,并建议患者与家人分餐,尤其是家里的孩子更应该分餐进食。

四、注意事项

患者在平时进餐的时候一定要注意饮食卫生,进餐时要注意分餐,病人和正常人使用不同的餐具,做到有公共餐具。在家吃饭时时不能使用自己的餐具,因为唾液之间可以导致幽门螺杆菌交叉感染。同时要注意清淡饮食。禁忌辛辣,生冷,刺激食物。不要吃太饱,太油腻。禁烟酒,不喝浓茶,咖啡。患者要注意尽量减少在外面吃饭。患者要养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手。防止病从口入,不吃不洁食物。呕吐物、粪便应及时清理。患者要听从医嘱,按时用药。

五、个人感悟

幽门螺杆菌感染是会出现一些症状的,那么常见症状有哪些呢?虽然多数幽门螺杆菌感染者并无明显症状,但是部分患者可出现各种胃部不适,例如:嗳气、腹胀,所以患者会感觉有气体全部充满整个腹部,不断打嗝。

针对该患者的情况,我们主要选择了四联疗法,再配合疏肝理气、健脾和胃的药物治疗,患者的情况是有很大的好转的。这也得益于患者在感觉到症状没有缓解的时候,医院进行治疗啊。#医生真实经验#

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