TUhjnbcbe - 2023/9/25 2:20:00
谣言：有报道称：“接受二甲双胍治疗的糖尿病患者，体重会明显减轻，所以二甲双胍可以作为肥胖者的减肥药物……”随之而来的是“爱美人士”服用二甲双胍来减肥，使身材变苗条，导致大众持续跟风的一系列传言。辟谣：首先我们来认识一下二甲双胍，该药自年问世以来，应用于临床治疗糖尿病已有60多年的历史，在我国也有近30年的使用经验，是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一。二甲双胍具有良好的降低糖尿病患者血糖的疗效和安全性证据。它主要通过减少肝糖输出；作用于外周组织（肌肉、脂肪），改善肌肉糖原合成，增加对葡萄糖的摄取和利用；激活AMPK，改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢起到降低血糖的作用。无论对于超重患者还是体重正常的患者，国内外主要糖尿病指南均推荐二甲双胍为治疗2型糖尿病的首选用药，降低体重可以说是超重糖尿病患者的额外获益。二甲双胍对体重的控制，主要表现为抑制食欲、减少胃肠吸收、使人体更多地消耗碳水化合物等。但二甲双胍只能直接作用于糖的代谢过程，对脂肪合成无影响。多项研究表明，二甲双胍只减少人体内脏的脂肪，只有超重或肥胖的人服用该药才会降低体重，达到所谓的减肥效果。那么，二甲双胍可以作为减肥药长期服用吗？俗话说“是药三分毒”，二甲双胍是糖尿病患者降低血糖的有效药物，长期应用于减肥并非是件好事。究其原因，主要是服用二甲双胍可能会产生不良反应。常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。肝肾功能不全的人使用二甲双胍，可能会影响机体对乳酸盐的清除能力，引起乳酸蓄积，导致乳酸中毒。长期服用二甲双胍还可引起维生素B12水平的下降，增加患上维生素B12缺乏症的风险。值得